ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压病患的死亡率-COMPERA 注册的结果

左心室压缩空气(PH)是许多慢性肺部疾病的常见并发症，尤为是COPD和间质性眼疾(ILD)。 在这些才会，PH 的持续发展与症状的渐增和死亡可能性的增加有关。 在大多数慢性眼疾病患者里，PH 的瘀血流体动力学相当严重程度为轻度至里度，而一些病患者会持续发展为重度 PH，目前定义为平均值左心室压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 胸腔指数 −1·m−2。 这些瘀血流体动力学标准是根据专家学者诚意加进的，但并非基于可靠样本。

在与COPD就其的PH病患者里，ZEDER 等人早先表明，肺血管阻力 (PVR)>5WU 是发生率的最强瘀血流体动力学得出结论当前，译者决定使用该也就是说来定义这组病患者的相当严重 PH。 我们自已知道这个也就是说是否也限于于身患与 ILD 就其的 PH (PH-ILD) 的病患者。

为了解决这个问题，我们分析方法了来自左心室压缩空气新的开始治疗法的比较基础性登记注册处 (COMPERA) 的样本。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于在线的 PH 登记注册处，它基础性地收集有关做 PH 治疗法的病患者的特质、治疗法和结果的详细样本。 来自欧洲（奥地利、丹麦、丹麦、希腊、匈牙利、佛罗伦萨、拉脱维亚、爱沙尼亚、荷兰、拉脱维亚、瑞士和英国）的PH里心参与其里，共约80%的入组病患者来自丹麦。

COMPERA入围病患者：

1) 2006 年 6 同月 13 日至 2021 年 1 同月 21 日其间新的检验为 PH-ILD 的成体病患者；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和左心室楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时最简单的血清流体动力学；

3) 有数一次记录在案的随访。 年终样本以里位数和第一和第三四分位数（Q1、Q3）说明，归入样本以数目和百份说明。随访于 2021年4同月30日结束。

在截止日（2021 年 5 同月 1 日），COMPERA 样本库里登记注册了 10651 名病患者，其里 662 名病患者被归类为 PH-ILD。 其里，213 名病患者因所列缘故被除去：孔径访视前 6 个同月以上的 PH 检验（n=73），年长 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病患者的分析方法，PVR> 5 WU 是毫无疑问的HRS截止值，而在我们对 PVR-ILD 病患者的分析方法里，在 PVR 处看到了逃过一劫和非逃过一劫密切关系的最佳划分 >8 WU。 然而，我们的分析方法还表明，随着 PVR> 5 WU，发生率显着增加。 同时，在本分析方法里未发掘出当前基于 mPAP 的慢性眼疾相当严重 PH 定义具有HRS意义。 基于这些发掘出，同时考虑到本次分析方法和之前分析方法的局限性，我们认为 PVR> 5 WU 必要用于定义慢性眼疾病患者是否普遍存在相当严重 PH。

评论出处：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.